درجہ بندی، مراحل اور osteochondrosis کی ڈگری

بغیر علاج کے Osteochondrosis نہ صرف کمر یا گردن میں مسلسل درد، نامکمل الہام کا احساس، یا دل میں خلل پیدا کرتا ہے۔یہ اعصابی جڑوں کو نچوڑنے سے خطرناک ہے، جو فالج، حساسیت کی خرابی، عضو تناسل، اور آنتوں اور پیشاب کی بے ضابطگی کا سبب بن سکتا ہے۔سروائیکل ریڑھ کی ہڈی میں نشوونما پاتے ہوئے، اوسٹیوکونڈروسس دماغ کو خون کی سپلائی میں خرابی کا باعث بنتا ہے، جس کی وجہ سے سر درد، چکر آنا اور دماغی سرگرمی بتدریج خراب ہوتی جاتی ہے۔اس کے علاوہ، ریڑھ کی ہڈی کے ایک حصے میں ہونے والی تبدیلیاں جلد ہی دوسرے حصوں اور پھر ریڑھ کی ہڈی کے پورے کالم میں پھیل جاتی ہیں۔

مضمون میں ہم osteochondrosis کی اقسام اور درجہ بندی (ڈگری، مراحل) پر غور کریں گے۔اس سے ایک جیسی تشخیص والے شخص کو اس بیماری کی نشوونما اور ممکنہ علاج کے ساتھ اپنی موجودہ صورتحال کو بہتر طور پر سمجھنے میں مدد ملے گی۔

بیماری کی اقسام اور درجہ بندی

Osteochondrosis غذائیت کی خلاف ورزی ہے، مردہ خلیات اور ان کے میٹابولک مصنوعات (نام نہاد "slags") کو ہٹانا ڈسک میں (ایک خاص جھٹکا جذب کرنے والی پرت) vertebrae کے درمیان، ساتھ ہی ساتھ vertebral لاشوں کے حصوں میں نیچے اور اوپر سے اس سے متصل۔

osteochondrosis کیا ہے؟

بالغوں میں، "osteochondrosis" کی تشخیص صرف ریڑھ کی ہڈی کے کارٹلیج میں dystrophic (غذائیت کی کمی سے وابستہ) عمل کی نشوونما کے طور پر سمجھی جاتی ہے۔اگر، بالغوں میں، osteochondrosis (جوڑوں کی ایک اور دوسری ہڈیوں کی پرت والی کارٹیلیجینس ٹشو کا پتلا ہونا، اس کے نتیجے میں خود ہڈیوں میں تبدیلیاں) کی طرح کے عمل جوڑوں میں سے ایک میں ہوتے ہیں (مثال کے طور پر، گھٹنے کے جوڑ میں)، یہ ہے ڈیفارمنگ اوسٹیو ارتھرائٹس کہلاتا ہے۔

جوانی میں (11 سے 18 سال کی عمر تک)، اصطلاح "osteochondrosis" کا اطلاق نہ صرف ریڑھ کی ہڈی پر ہوتا ہے۔اس عمل کو نابالغ (نوجوان) آسٹیوکونڈروسس کہا جاتا ہے۔جب یہ ریڑھ کی ہڈی میں نشوونما پاتا ہے تو اسے Scheuermann's disease کہا جاتا ہے۔لیکن اس میں دوسری لوکلائزیشنز بھی ہو سکتی ہیں (مزید تفصیلات کے لیے متعلقہ سیکشن دیکھیں)۔

osteochondrosis کی درجہ بندی کو مدنظر رکھا جاتا ہے:

• جس محکمے میں غذائی قلت پیدا ہوئی (لوکلائزیشن کے لحاظ سے درجہ بندی)؛
• انٹرورٹیبرل ڈسک کتنی شدت سے متاثر ہوتی ہے (پیریڈز کے لحاظ سے آسٹیوکونڈروسس کی درجہ بندی)؛
• چاہے اب شدید سوزش ہے یا یہ کم ہے (مرحلہ کے لحاظ سے گروپ بندی کی گھریلو درجہ بندی)۔

بالغوں میں بھی ایک الگ قسم کی osteochondrosis ہوتی ہے۔یہ بالغوں میں Kienböck کی بیماری ہے (lunate bone کا osteochondrosis، جو کلائی کی ہڈیوں کے درمیان واقع ہے)۔

تشخیص یہ بھی اشارہ کر سکتا ہے کہ osteochondrosis پوسٹ ٹرامیٹک ہے۔اس کا مطلب یہ ہے کہ انٹرورٹیبرل ڈسک کی ساخت کی خلاف ورزی کا آغاز، کشیرکا جسم اور ڈسک کے درمیان واقع ہائیلین پلیٹوں کے ساتھ ساتھ کشیرکا جسم خود، صدمے کی وجہ سے ہوا تھا۔چوٹ فوری اور شدید ہو سکتی ہے (مثال کے طور پر ریڑھ کی ہڈی پر زوردار دھچکا لگا کر)، لیکن پوسٹ ٹرامیٹک آسٹیوکونڈروسس مستقل چوٹ کے نتیجے میں بھی بڑھ سکتا ہے جو بہت زیادہ طاقت نہیں رکھتا ہے (مثال کے طور پر، لوڈرز میں وزن کے ساتھ مسلسل جھکاؤ یا وہ کھلاڑی جو جھکاؤ کا مظاہرہ کرتے ہیں، تجربہ کار ٹرینر کی نگرانی کے بغیر باربل اٹھاتے ہیں)۔

ریڑھ کی ہڈی کی اوسٹیوکنڈرائٹس

ریڑھ کی ہڈی کے Osteochondrosis کو کئی اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے۔یہ وہ جگہ ہے:

1. گریوا کے علاقے کی Osteochondrosis.
2. چھاتی کے علاقے کی اوسٹیوکونڈروسس۔
3. lumbar osteochondrosis.
4. مقدس خطے کی اوسٹیوکونڈروسس۔

زیادہ تر اکثر، lumbar اور sacral osteochondrosis کو ایک واحد بیماری کے طور پر سمجھا جاتا ہے - lumbosacral ریڑھ کی osteochondrosis. یہ پیچھے کے ان حصوں کی ساختی خصوصیات کی وجہ سے ہے (ہم اس پر متعلقہ حصوں میں غور کریں گے)۔

بعض صورتوں میں، کوکسیکس کا اوسٹیوکونڈروسس اس وقت پیدا ہو سکتا ہے جب سیکرم (بالغوں میں یہ 5 فیوزڈ ورٹیبرا ہوتا ہے) اور کوکسیکس (یہ 3-5 ورٹیبرا پر مشتمل ہوتا ہے) کے درمیان آرٹیکولر کارٹلیج متاثر ہوتا ہے۔یہ بیماری بے ساختہ ولادت کے بعد خواتین میں سب سے زیادہ عام ہوتی ہے (خاص طور پر جب ماں کا شرونی تنگ ہو یا جنین کا وزن 4 کلو سے زیادہ ہو)، لیکن اس ریڑھ کی ہڈی کی چوٹوں، آپریشن اور خرابی کے ساتھ بڑھ سکتا ہے۔ساکروکوسیجیل جوائنٹ کی ساختی خصوصیات کی وجہ سے (اس میں نیوکلئس پلپوسس کی عدم موجودگی - ایک مرکزی جھٹکا جذب کرنے والا علاقہ جو سروائیکل، چھاتی اور ریڑھ کی ہڈی کے ریجنز کے درمیان موجود ہوتا ہے)، آرٹیکولر کارٹلیج کو پہنچنے والے نقصان کو کہنا زیادہ درست ہے۔ یہ osteochondrosis کے مقابلے میں sacrococcygeal مشترکہ کے arthrosis.

Osteochondrosis ریڑھ کی ہڈی کے ایک سے زیادہ حصوں میں بھی ترقی کر سکتا ہے۔جب ایسا عمل دو سے زیادہ میں تیار ہوتا ہے، تو اسے وسیع کہا جاتا ہے۔

ہر قسم کی بیماری کی علامات پر مضمون میں تفصیل سے بات کی گئی ہے۔osteochondrosis کی علامات اور علامات"

اصطلاحات کے بارے میں تھوڑا سا مزید۔سائنسدانوں (4) کا خیال ہے کہ جملہ "intervertebral osteochondrosis" ناقابل قبول ہے۔سب سے پہلے، اس عمل کے نتیجے میں، دونوں کشیرکا جسم متاثر ہوتے ہیں (یہ سابقہ "osteo-" میں ظاہر ہوتا ہے)، اور articular cartilage - vertebral bodies کے endplates ("-chondrosis")۔یعنی نہ صرف انٹرورٹیبرل ڈسکس کا شکار ہوتے ہیں بلکہ ان کے ارد گرد کے ڈھانچے بھی متاثر ہوتے ہیں۔لہذا، "ریڑھ کی ہڈی کی osteochondrosis" کہنا درست ہوگا، اور کسی اور طریقے سے نہیں۔

سروائیکل ریڑھ کی ہڈی کی اوسٹیوکونڈروسس

گریوا کے علاقے کو درج ذیل خصوصیات سے ممتاز کیا جاتا ہے۔

• یہ ریڑھ کی ہڈی کا واحد حصہ ہے جہاں انٹرورٹیبرل ڈسک ہر جگہ کشیرکا کے درمیان نہیں ہے: یہ 1st vertebra اور سر کے پچھلے حصے کے ساتھ ساتھ 1st اور 2nd cervical vertebrae کے درمیان غائب ہے؛
• زیریں ریڑھ کی ہڈی کے پس منظر والے حصے اطراف سے اوپری فقرے کو ڈھانپتے ہیں: یہ پتہ چلتا ہے کہ آخرالذکر ایک "کاٹھی" میں بیٹھا ہوا لگتا ہے؛
• سروائیکل vertebrae کے جسم کے کنارے لمبے ہوتے ہیں اور تھوڑا سا اوپر کی طرف اشارہ کرنے والے ہک کی طرح نظر آتے ہیں، اسی وجہ سے انہیں "ہک نما" کہا جاتا ہے۔اس طرح کا "ہک" اور اوپری ریڑھ کی ہڈی کا ایک حصہ صرف رابطے میں نہیں ہے: ان کے درمیان وہی جوڑ ہوتا ہے جیسا کہ اعضاء میں ہوتا ہے: اوپر سے، واضح کرنے والی سطحیں آرٹیکولر کارٹلیج سے ڈھکی ہوتی ہیں، اور آرٹیکولر کیپسول جوڑ کو لپیٹ دیتا ہے۔یہ جوڑ آپ کو اضافی کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کی اجازت دیتے ہیں، صرف تحریک کے اس شعبے میں - جھکاؤ اور گردش. لیکن وہ اضافی پریشانیوں کو "لے جاتے ہیں" - آرتھروسس (آرٹیکولر کارٹلیج کا پتلا ہونا) ان میں پیدا ہوسکتا ہے۔اور یہیں سے آسٹیوفائٹس بنتے ہیں۔یہ خطرناک ہے: عصبی ریشوں یا خون کی نالیوں کو جو ان شعبوں میں گزرتے ہیں ان کو آسٹیوفائٹس کے ذریعے نچوڑا جا سکتا ہے۔

گریوا کے علاقے میں اوسٹیوکونڈروسس کی نشوونما کے ساتھ، جب انٹرورٹیبرل ڈسکیں پتلی ہو جاتی ہیں، اور کشیرکا خود ہی جھکنے لگتا ہے، غذائیت اور بنیادی فقرے کے "ہک" اور اوپری کشیرکا کے جسم کے درمیان جوڑ پریشان ہو جاتا ہے۔اس صورت میں، اس مشترکہ کے arthrosis osteochondrosis کی ایک پیچیدگی بن جاتا ہے.

سروائیکل ورٹیبرل سیگمنٹ میں، ہر قسم کی حرکت ممکن ہے:

• توسیع اور موڑ؛
• طرف موڑ؛
• موڑ،

جبکہ ان تحریکوں کا حجم کافی بڑا ہے۔یہ osteochondrosis کی ترقی کے لحاظ سے ایک خطرہ ہے، جو صرف گریوا کے علاقے کے لئے خصوصیت ہے.

سب سے بڑی نقل و حرکت 4th اور 5th کے درمیان مشترکہ میں، ساتھ ساتھ 5th اور 6th سروائیکل vertebrae (10، 11) میں دیکھی جاتی ہے۔Osteochondrosis 1st vertebra اور سر کے پچھلے حصے کے درمیان آرٹیکولر سطحوں کے ساتھ ساتھ 1st اور 2nd vertebrae کے درمیان آرٹیکولر کارٹلیج کو متاثر نہیں کرتا ہے۔

گریوا کے علاقے میں سب سے اہم ڈھانچے ہیں:

• تمام گریوا کے فقرے کی پس منظر کی سطحوں پر، ان کے ٹرانسورس عمل میں، یہاں سے گزرنے کے لیے کشیرکا شریان کے لیے سوراخ ہوتے ہیں، جو دماغ تک خون لے جاتے ہیں۔
• پہلے سروائیکل vertebra کے اندر (یہ "عام" سروائیکل vertebrae سے بہت مختلف ہے) دماغی خلیہ کی ریڑھ کی ہڈی میں منتقلی ہوتی ہے؛
• 1 سروائیکل vertebrae کے نیچے، ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کی پہلی سروائیکل جڑیں ریڑھ کی ہڈی سے نکلنا شروع ہو جاتی ہیں۔اس کے علاوہ، دو ریڑھ کی ہڈیوں کے درمیان (اوپر اور نیچے)، ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کا ایک جوڑا باہر نکلتا ہے (1 اور 2 فقرے کے درمیان، اعصاب کا 1 جوڑا، 2 اور 3 کے درمیان - دوسرا، اور اسی طرح)۔ان میں سے پہلے تین گردن اور اس کے اعضاء (تھائرائڈ گلینڈ، گرسن، larynx، trachea)، جزوی طور پر آنکھوں اور کانوں میں جاتے ہیں۔ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کا چوتھا جوڑا تنفس کے اہم عضلات - ڈایافرام تک جاتا ہے، پانچویں سے ساتویں جوڑی تک وہ ہاتھوں کو انرویٹ کرتے ہیں (اعصابی سگنل فراہم کرتے ہیں)۔

osteochondrosis اور اس کے اگلے مرحلے کے ساتھ - ایک herniated ڈسک، ان ڈھانچے میں سے کسی کی خلاف ورزی کی جا سکتی ہے. یہ انتہائی جان لیوا حالات ہیں۔لیکن اکثر، osteochondrosis گریوا کے نچلے حصوں میں تیار ہوتا ہے، 5، یا 6، یا 7 ریڑھ کی ہڈی کی جڑوں کی خلاف ورزی کرتا ہے، جس کی وجہ سے حساسیت (سپچ، درجہ حرارت، کمپن) اور ایک ہاتھ کی حرکت میں خلل پڑتا ہے، اور درد ہوتا ہے۔ اس میں (اس طرف جہاں انٹرورٹیبرل فارامین تنگ ہو گیا تھا)۔

چھاتی کے علاقے کی اوسٹیوکونڈروسس

osteochondrosis کی یہ شکل کافی نایاب ہے۔یہ چھاتی کے علاقے میں نقل و حرکت کی تھوڑی مقدار کی وجہ سے ہے۔

چھاتی کے فقرے میں سے ہر ایک نہ صرف کشیرکا (اوپر اور نیچے) سے جڑا ہوا ہے، بلکہ پسلیوں سے بھی جڑا ہوا ہے (ہر فقرہ پسلیوں کے جوڑے سے جڑا ہوا ہے)۔یہ چھاتی کے علاقے کے استحکام کو یقینی بناتا ہے اور ریڑھ کی ہڈی کی نقل و حرکت کو محدود کرتا ہے۔

وہ سوراخ جن کے ذریعے ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب باہر نکلتے ہیں دوسرے شعبوں کے مقابلے چھوٹے ہوتے ہیں۔پہلے سے ہی وہ نہر جس میں ریڑھ کی ہڈی گزرتی ہے۔لہٰذا، اوسٹیو فائیٹس کی نشوونما کے ساتھ اس کا اور بھی زیادہ تنگ ہونا (کشیکا کی ہڈیوں کے "کانٹے") سے ریڑھ کی ہڈی کو خون کی فراہمی کی خلاف ورزی ہو سکتی ہے (ریڑھ کی ہڈی کا فالج)۔

ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کی چھاتی کی جڑوں کے حصے کے طور پر (ان میں سے 12 ہیں، جیسے vertebrae)، خود مختار اعصابی نظام کے اعصاب کی ایک بڑی تعداد گزرتی ہے۔لہذا، جب چھاتی کے علاقے میں اعصابی ریشوں کی خلاف ورزی ہوتی ہے، تو اس کے علاوہ ان اعضاء کے کام میں خلل ڈالنے کے علاوہ جہاں وہ جاتے ہیں:

• آخری گریوا اور پہلے چھاتی کے فقرے کے درمیان جڑ سے، عصبی ریشوں کا کچھ حصہ آنکھ تک جاتا ہے (شاگرد، آنکھ کے گول پٹھے)؛
• پہلے دو حصوں سے - ہاتھوں تک؛
• دوسرے اور بقیہ دس سے - سینے کی گہا کے اعضاء (دل، پھیپھڑے، بڑے برتن)، پیٹ کی گہا کے اعضاء (جگر، معدہ) اور ریٹرو پیریٹونیل اسپیس (لبلبہ، گردے) (1)،

خودمختار اعصابی نظام میں خلل کی علامات بھی ہوں گی: arrhythmias، اضطراب یا کارڈیک گرفت کا خوف، پسینہ آنا، گرمی کا احساس (نام نہاد "گرم چمک")، پیلا ہونا، تیز سانس لینا۔

اس کے علاوہ، ریڑھ کی ہڈی کا چوتھا حصہ، جو 2nd thoracic vertebra کی سطح پر واقع ہے، اس عضو کو خون کی فراہمی کا ایک اہم حصہ ہے۔ریڑھ کی نالی کے قطر میں کمی کے ساتھ، ریڑھ کی ہڈی کا فالج (ریڑھ کی ہڈی کے کچھ حصے کی موت) دوسری جگہوں پر ریڑھ کی ہڈی کی خلاف ورزی کے مقابلے میں یہاں تیزی سے ترقی کرے گا۔

Osteochondrosis شاذ و نادر ہی 1 اور 2 کے درمیان ڈسک کے ساتھ ساتھ 2 اور 3 vertebrae کے درمیان تیار ہوتا ہے۔زیادہ کثرت سے یہ 6-7 thoracic vertebrae کے علاقے میں ہوتا ہے، جہاں ریڑھ کی ہڈی کا زیادہ سے زیادہ پسماندہ گھماؤ ہوتا ہے (کائفوسس)۔

ریڑھ کی ہڈی کی اوسٹیوکونڈروسس

lumbar ریڑھ کی Osteochondrosis تقریباً 50% معاملات میں ہوتی ہے۔یہ ریڑھ کی ہڈی کے اس حصے پر بڑے بوجھ کی وجہ سے ہے (اسے جسم کے وزن کو سہارا دینا پڑتا ہے)، جو اسکواٹس (عضلاتی کام کے علاوہ جسم کی کشش ثقل کے مرکز میں تبدیلی) کے ساتھ اور بھی بڑھ جاتا ہے، وزن اٹھانا، کچھ غلط حرکات (مثال کے طور پر، فٹ بال کھیلتے وقت، جب آپ کو گیند کو پکڑنا ہوتا ہے، پٹھوں کا کام کرنا ہوتا ہے، کشش ثقل کے مرکز کو مرکز کی طرف نہیں بلکہ دو فقرے کے درمیان جوڑ کے کنارے پر منتقل کرنا ہوتا ہے)۔

اس کے علاوہ، lumbar خطہ بہت متحرک ہے اور غیر فعال چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی اور غیر متحرک سیکرل کو جوڑتا ہے۔

اکثر، انٹرورٹیبرل ڈسک کا گھاو، جس سے آسٹیوکونڈروسس شروع ہوتا ہے، چوتھے اور پانچویں فقرے کے درمیان کے فرق سے مطابقت رکھتا ہے (لمبر لارڈوسس کا اوپری حصہ یہاں دیکھا جاتا ہے - ریڑھ کی ہڈی کا بلج)، کم کثرت سے - پانچویں ریڑھ کی ہڈی کے درمیان۔ اور 1 سیکرل ورٹیبرا۔یہ طبقات سب سے زیادہ اوورلوڈ ہیں۔1st اور 2nd اور 2nd اور 3rd vertebrae کے درمیان ڈسکس کم متاثر ہوتے ہیں کیونکہ ان میں اچھی نقل و حرکت ہوتی ہے۔

سیکرم کی اوسٹیوکونڈروسس

مقدس علاقے کے الگ تھلگ osteochondrosis شاذ و نادر ہی تیار ہوتا ہے۔یہ اس حقیقت کی وجہ سے ہے کہ یہاں ریڑھ کی ہڈیوں کو ملایا جاتا ہے، اور پورا بوجھ فوری طور پر پورے محکمے میں تقسیم کرنے پر مجبور ہوتا ہے۔سیکرم میں اوسٹیوکونڈروسس اس وقت نشوونما پاتا ہے جب ریڑھ کی ہڈی کے علاقے (اوسٹیوکونڈروسس، چوٹ یا دیگر بیماری کی وجہ سے) کا شکار ہو جاتے ہیں، اور فیوزڈ پانچ ریڑھ کی ہڈیوں کو بڑھتے ہوئے بوجھ کو برداشت کرنا پڑتا ہے۔

ریڑھ کی ہڈی کی اسامانیتاوں کی غیر موجودگی میں، سیکرم کو جسم کے عمودی محور سے 30 ڈگری کے زاویے پر ہونا چاہیے تاکہ جھکی ہوئی شرونیی ہڈیوں کے ساتھ توازن برقرار رہے۔لیکن اگر پہلا سیکرل ورٹیبرا ضرورت سے کچھ زیادہ آگے بڑھتا ہے (پیدائشی بے ضابطگی یا چوٹ کی وجہ سے)، یہ 1 سیکرل سیگمنٹ سے نکلنے والے ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کی جڑوں کے ساتھ ساتھ برتنوں کے لیے جگہ کو محدود کر دے گا۔اگر اس کو سیکرلائزیشن (پہلے سیکرل تک آخری lumbar vertebra کی افزائش) کے ساتھ ملایا جائے تو پھر 2nd sacral طبقہ کی جڑوں کی جگہیں بھی تنگ ہوجائیں گی۔اس کے بعد اوسٹیوکونڈروسس جو یہاں تیار ہوا ہے (خاص طور پر پوسٹرئیر آسٹیوفائٹس) اور اس کی پیچیدگیاں (انٹرورٹیبرل ہرنیا) جلد ہی اپنے آپ کو درد کے سنڈروم کے ساتھ محسوس کرے گی جو پیرینیم اور اندرونی رانوں میں مقامی ہے۔

واضح رہے کہ ریڑھ کی ہڈی کی سیکرالائزیشن پیدائش کے فوراً بعد نہیں ہوتی۔سیکرم کے ساتھ آخری lumbar vertebra کا ملاپ 13-14 سال کی عمر میں شروع ہوتا ہے، اور 23-25 سال کی عمر میں ختم ہو جاتا ہے۔ایسے حالات ہوتے ہیں جب پہلا سیکرل ورٹیبرا ساری زندگی غیر منسلک رہتا ہے، چھٹے ریڑھ کی ہڈی کا کام انجام دیتا ہے۔اس طرح کی بے ضابطگییں یہاں آسٹیوکونڈروسس کی نشوونما کے لیے مزید شرائط پیدا کرتی ہیں، اور اکثر سیکرل کینال کے غیر بند ہونے (مکمل یا جزوی) کے ساتھ بھی مل جاتی ہیں - ایک خمیدہ ٹیوب جس میں سیکرل اعصاب ریڑھ کی ہڈی سے سیکرل فارامینا کے ذریعے باہر نکلتے ہیں۔

گریوا اور چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی کی اوسٹیوکونڈروسس

گریوا اور چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی کا Osteochondrosis اس وقت ہوتا ہے جب کوئی شخص گریوا کے نچلے حصے کے درمیان ڈسکس میں تیار شدہ ڈیسٹروفک عمل پر توجہ نہیں دیتا ہے۔نتیجے کے طور پر، "پانی پر دائرے" ایسے "پتھر" سے ہٹنا شروع ہو جاتے ہیں - اس عمل میں بنیادی (چھاتی) ریڑھ کی ہڈی شامل ہونا شروع ہو جاتی ہے۔

ایسی صورت حال میں جب سروائیکل اور چھاتی کے علاقوں کے حصے، جو ایک دوسرے سے بہت دور ہوتے ہیں، ڈسک اور اس کے ارد گرد موجود کشیرکا میں تبدیلیوں کے تابع ہوتے ہیں، کم کثرت سے نشوونما پاتے ہیں۔

lumbar اور sacral کے Osteochondrosis

مکمل سیکرم اور ریڑھ کی ہڈی کا آخری ورٹیبرا پوری ریڑھ کی ہڈی کی بنیاد ہیں - وہ اس کی مدد فراہم کرتے ہیں اور زیادہ سے زیادہ بوجھ کا تجربہ کرتے ہیں۔اگر اس پر اضافی بوجھ پڑتا ہے، خاص طور پر اگر اس کے لیے جینیاتی، ہارمونل شرائط تیار ہوتی ہیں، یا کسی شخص کو مسلسل مائیکرو وائبریشن کی کمی محسوس ہوتی ہے، تو لمبوساکرل ریجن کا اوسٹیوکونڈروسس تیار ہوتا ہے (اس کے بارے میں مزید یہاں پایا جا سکتا ہے: "osteochondrosis کی وجوہات")۔

lumbar vertebrae کے درمیان ڈسکس عام طور پر پہلے شکار ہوتے ہیں، پھر (پچھلے حصے میں بیان کردہ طریقہ کار کے مطابق) اس عمل میں سیکرم شامل ہوتا ہے۔نیز، lumbosacral osteochondrosis کو اکثر ایسی حالت کہا جاتا ہے جب آخری lumbar vertebra اور sacrum کے درمیان جوڑ ڈسٹروفک تبدیلیوں سے گزرتا ہے۔

وسیع یا پولی سیگمنٹل

یہ بیماری osteochondrosis کے 12٪ معاملات میں تیار ہوتی ہے۔یہ بیماری کی سب سے شدید قسم ہے، جب ریڑھ کی ہڈی کے کئی حصوں میں (ایک طبقہ دو ریڑھ کی ہڈیوں کا ہوتا ہے، اوپری اور نچلا، متاثرہ انٹرورٹیبرل ڈسک کے گرد ہوتا ہے)۔ایک شعبہ کے دونوں حصے (مثال کے طور پر 4th اور 5th اور 6-7th cervical vertebrae کے درمیان ڈسک کا osteochondrosis) اور مختلف محکموں کے غیر متعلقہ حصے متاثر ہو سکتے ہیں۔مثال کے طور پر، 4-5 سروائیکل vertebrae (C4-C5) اور 4 اور 5 lumbar vertebrae (L4-L5) کے درمیان ڈسک کا osteochondrosis ہو سکتا ہے۔

چونکہ polysegmental osteochondrosis کے ساتھ ایسا نہیں ہوتا ہے کہ ایک ہی وقت میں تمام شعبوں میں تناؤ پیدا ہوتا ہے۔زیادہ تر اکثر، ایک محکمے میں اضافہ ہوتا ہے، پھر دوسرے میں. اس کی وجہ سے اس طرح کے "گھریلو" تشخیص کے ظہور کی وجہ سے آوارہ osteochondrosis کے طور پر. سرکاری دوا اسے تسلیم نہیں کرتی ہے اور اس شخص کو مقرر کرتی ہے جس نے اس طرح کی "تشخیص" کی ہے تاکہ اس کی علامات کی وجہ کو سمجھ سکے۔

مراحل (مدت)

جدید ادب ریڑھ کی ہڈی کے osteochondrosis کو ایک دائمی عمل کے طور پر بیان کرتا ہے جو دوبارہ ہونے کا خطرہ ہے۔چھوٹی عمر میں نشوونما پانا (بنیادی طور پر چوٹوں یا غلط حرکات، وزن اٹھانے کے نتیجے میں)، یہ مختلف شرحوں پر ترقی کرتا ہے، سست ہوسکتا ہے (اوسٹیوکونڈروسس کی معافی ہوتی ہے) یا مسلسل آگے بڑھ سکتی ہے۔بزرگوں میں، اس کے برعکس، بیماری کا ایک سست کورس دیکھا جاتا ہے.

نیورولوجسٹ کئی مراحل (مدت) کو اس بات پر منحصر کرتے ہیں کہ انٹرورٹیبرل ڈسک کے ڈھانچے کو کیسے تبدیل کیا جاتا ہے:

1. میں مدت.یہاں، نیوکلئس پلپوسس - انٹرورٹیبرل ڈسک کے جھٹکے کو جذب کرنے والے مرکز کی ساخت میں پانی کی مقدار میں کمی واقع ہوتی ہے، اور اس کے ریشے دار حلقے میں دراڑیں نمودار ہوتی ہیں۔نیوکلئس پلپوسس بگڑ جاتا ہے اور پیچھے کی طرف منتقل ہوتا ہے (پوچھلی طول بلد کی طرف، جو کشیرکا جسموں کے پچھلے حصے کے ساتھ چلتا ہے)۔نیوکلئس پلپوسس کی اس طرح کی انٹراڈیسکل حرکت گزرنے والے اعصاب کی جلن کا سبب بنتی ہے (گریوا کے علاقے میں - سینوورٹیبرل)۔یہ گردن یا کمر کے اسی حصے میں معمولی درد، حرکات میں سختی، ایک خاص کرنسی اپنانے سے ظاہر ہوتا ہے جس میں درد سے کچھ آرام ہوتا ہے۔اگر osteochondrosis lumbar کے علاقے میں پیدا ہوتا ہے، lumbar lordosis کو ہموار کر دیا جاتا ہے۔
2. II کی مدتریڑھ کی ہڈی کے متاثرہ حصے میں subluxations، pathological کی نقل و حرکت کی تشکیل کی طرف سے خصوصیات. یہ اس حقیقت کی وجہ سے ہے کہ ڈسک کے کارٹلیج نما ٹشو (اینولس فائبروسس)، جو نیوکلئس پلپوسس کے ارد گرد واقع ہے، آہستہ آہستہ خشک ہونا شروع ہو جاتا ہے - ڈسک کی اونچائی کم ہو جاتی ہے۔جہاں annulus fibrosus زیادہ سطحی ہوتا ہے، نیوکلئس پلپوسس دوڑتا ہے، اس کو مزید تنزلی کرنے میں مدد کرتا ہے (عام طور پر یہ کمزور کولہوں طول بلد کی سمت میں ہوتا ہے)۔osteochondrosis کا یہ دور متاثرہ حصے کی سطح پر درد سے ظاہر ہوتا ہے، اس حصے کے اوپر اور نیچے کے پٹھے مسلسل تناؤ میں رہتے ہیں، vertebrae کو پکڑنے کی کوشش کرتے ہیں تاکہ ریڑھ کی ہڈی کو نقصان نہ پہنچے۔
3. III مدتریشے دار انگوٹھی کے مکمل پھٹنے کی خصوصیت ہے، لہذا نیوکلئس پلپوسس اس میں حرکت کرتا ہے اور کشیرکا کے درمیان پھیل جاتا ہے (ایک انٹرورٹیبرل ہرنیا بنتا ہے)۔نیوکلئس پلپوسس ریڑھ کی ہڈی کی نالی (ڈسک سیکوسٹریشن) کے لیمن میں بھی پھیل سکتا ہے۔کارٹلیج جو کشیرکا کو ڈھانپتے ہیں اس حقیقت کی وجہ سے پتلی ہو جاتے ہیں کہ ان کے درمیان کی تہہ چھوٹی ہو جاتی ہے۔اسٹیج کی علامات اس سمت پر منحصر ہوتی ہیں جس میں انٹرورٹیبرل ڈسک کی نقل مکانی ہوتی ہے: اگر کھلنے کی سمت جس سے ریڑھ کی ہڈی کی جڑ نکلتی ہے، درد محسوس کیا جائے گا جو اعصابی ریشوں کے ساتھ پھیلتا ہے (یعنی، اگر آسٹیوکونڈروسس پیدا ہوتا ہے) نچلے گریوا یا اوپری چھاتی کے حصوں میں، وہ بازو میں محسوس کیے جائیں گے، اور اگر ریڑھ کی ہڈی میں - پھر ٹانگ میں)، اندرونی اعضاء کی حساسیت کا سامنا کرنا پڑتا ہے؛اگر درمیانی لکیر کے ساتھ ریڑھ کی نالی کی سمت میں، کمر کا درد مستقل ہو جاتا ہے، اعضاء کی نقل و حرکت اور حساسیت میں خلل پڑتا ہے، اندرونی اعضاء کا کام متاثر ہوتا ہے جو متاثرہ طبقہ سے اختراع حاصل کرتے ہیں، اگر نیوکلئس پلپوسس داخل ہو جاتا ہے۔ اوپر یا نیچے واقع vertebra، بیماری کا ایک غیر علامتی کورس ہو جائے گا؛
4. IV مدتمتاثرہ انٹرورٹیبرل ڈسکس کے ٹشوز کو داغ کے ٹشوز سے بدل دیا جاتا ہے، جس کی وجہ سے ریڑھ کی ہڈی کے اس حصے میں نقل و حرکت محدود یا ختم ہوجاتی ہے۔پڑوسی حصوں میں، کشیرکا منتقل ہونے پر مجبور ہوتا ہے، ان کے عمل کے درمیان سوزش اور آرتھروسس تیار ہوتے ہیں۔ہڈیوں سے آسٹیوفائٹس ظاہر ہونا شروع ہو جاتی ہیں - ہڈیوں کی نشوونما۔طولانی ligament ossify ہو سکتا ہے. osteophytes اور ان کے ساتھ والے ossified ligaments کے ذریعے بگڑے ہوئے vertebrae کے کنارے ہڈیوں کی ایک قسم کی بریکٹ بناتے ہیں۔یہ spondylarthrosis ہے.

جب عضلات اس عمل میں شامل ہوتے ہیں، ریڑھ کی ہڈی کو مستحکم کرنے کی کوشش کرتے ہیں، تو ان میں ایک اینٹھن پیدا ہوتی ہے، مقامی وریدوں کو نچوڑا جاتا ہے۔اس کی وجہ سے، ورم میں کمی لاتے ہیں، جو اعصاب کی جڑوں کو سکیڑتی ہے۔درد ہوتا ہے۔یہ وہ جگہ ہے -مسالیداربیماری کی مدت. اگر آپ اس مدت میں علاج شروع کرتے ہیں تو - خراب ہونے والے حصے میں موٹر سرگرمی کو محدود کریں، درد کم کرنے والی دوائیں (وہ سوزش کو دور کرنے والی بھی ہیں) استعمال کریں، پھرحملہosteochondrosis 5-7 دنوں میں غائب ہو جاتا ہے. Subacute یا2 مدتبیماریاں

subacute مدت تقریبا 12-14 دنوں تک رہتا ہے. اگر اس مرحلے پر آپ زیادہ ٹھنڈا نہیں ہوتے ہیں، وزن نہیں اٹھاتے ہیں، اچانک حرکت نہیں کرتے ہیں، تو اوسٹیوکونڈروسس معافی میں چلا جاتا ہے۔

اضطراباگر کوئی شخص جسم میں مائیکرو وائبریشن کی کمی کو پورا کرنے کا خیال رکھتا ہے (یہ ہائی موٹر ایکٹیویٹی اور/یا فونیشن کے طریقہ کار کی مدد سے حاصل کیا جاتا ہے) اور متاثرہ حصے میں خون کی مناسب فراہمی کو برقرار رکھنے کا خیال رکھتا ہے تو اوسٹیوکونڈروسس شاذ و نادر ہی "خود ہی" پیدا ہوتا ہے۔

osteochondrosis کے بڑھنے کا سبب بن سکتا ہے:

• ہائپوتھرمیا؛
• ویٹ لفٹنگ؛
• شدید کشیدگی؛
• اچانک حرکتیں؛
• غیر پیشہ ورانہ مساج؛
• شراب کی مقدار؛
• سردی
• گرمی اور سردی میں تیز تبدیلی (مثال کے طور پر، غسل یا سونا کے بعد ٹھنڈے پانی میں غوطہ لگانا)؛
• بار بار جھکنا؛
• ایک جھکی ہوئی پوزیشن میں طویل قیام.

osteochondrosis کی ڈگری

اس کی ترقی میں، osteochondrosis بعض مراحل سے گزرتا ہے. انہیں ڈگری کہا جاتا ہے، اور ڈگری پر منحصر ہے، ڈاکٹر علاج کی منصوبہ بندی کرتا ہے.

یہ سمجھنے کے لیے کہ بیماری کس طرح کام پر اثر انداز ہوتی ہے، خود خدمت کرنے کی صلاحیت، کسی شخص کی مناسبیت، گھریلو نیورولوجسٹ اوسٹیوکونڈروسس کی 5 ڈگریوں میں فرق کرتے ہیں:

ڈگری	درد کی شدت اور دیگر علامات	کام کرنے کی صلاحیت اور کام کرنے کی صلاحیت کی خلاف ورزی
1 ڈگری	پہلی ڈگری پر، درد معمولی ہے، مشقت کے دوران ہوتا ہے، اور آرام سے غائب ہو جاتا ہے. صرف درد کے پوائنٹس کا پتہ لگایا جا سکتا ہے.	کوئی بھی کام کرتے وقت محفوظ کیا جاتا ہے۔
2 ڈگری	درد شدید نہیں ہوتا، یہ آرام کے وقت ظاہر ہوتا ہے، ورزش سے یہ بڑھتا ہے، لیکن اگر آپ آرام دہ پوزیشن اختیار کرتے ہیں یا بوجھ کو روکتے ہیں تو درد ختم ہوجاتا ہے۔دوسری ڈگری میں، ریڑھ کی ہڈی کی ترتیب میں تبدیلی نمایاں ہے، کشیدگی کے پٹھوں کو محسوس کیا جاتا ہے. ریڑھ کی ہڈی کی محدود نقل و حرکت	اگر ہم غیر جسمانی یا ہلکی جسمانی مشقت کے کارکن کے بارے میں بات کر رہے ہیں، تو کام کرنے کی صلاحیت محفوظ ہے۔اگر انسان محنت کرتا ہے تو کام کرنے کی صلاحیت محدود ہوتی ہے۔ایک شخص کو کام پر روکنے کے لئے مجبور کیا جاتا ہے، جسمانی مشقت سے بچنے کی کوشش کرتا ہے
3 ڈگری	درد زیادہ واضح ہے، مشقت سے بڑھتا ہے۔کام کرنے کی صلاحیت کی خلاف ورزی کرنے والی اعصابی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔	خلاف ورزی کی۔صرف علم والے ہی کام جاری رکھ سکتے ہیں۔گھریلو سرگرمیاں انجام دینے کی صلاحیت کم ہو گئی ہے، لیکن خود کی دیکھ بھال اور آزادانہ طور پر حرکت کرنے کی صلاحیت محفوظ ہے۔
4 ڈگری	شدید درد کے علاوہ، اعصابی علامات بھی ظاہر ہوتی ہیں: چکر آنا، کمزور حساسیت	کسی بھی کام کے لیے ہار گئے۔احاطے کے اندر منتقل ہوسکتا ہے، صرف بیساکھیوں پر ٹیک لگا کر۔وہ صرف اس وقت حرکت کرنے کی کوشش کرتا ہے جب جسمانی ضروریات کو پورا کرنا ضروری ہو۔
5 ڈگری	درد اور دیگر علامات آرام کے وقت ظاہر ہوتی ہیں۔شخص بستر پر رہنے پر مجبور ہے۔	کسی بھی قسم کے کام کے لیے کھویا۔اس شخص کو دیکھ بھال کی ضرورت ہے۔

ریڑھ کی ہڈی کے اوسٹیو کونڈروسس، جس بھی شعبہ میں یہ بنتا ہے اور جس بھی ڈگری تک پہنچ چکا ہے، اس کی نشاندہی کرنے اور مناسب بروقت علاج تجویز کرنے کی ضرورت ہے۔ایک ہی وقت میں، علاج جامع ہونا چاہیے، اور اس میں نہ صرف علامات کو دور کرنے کے لیے دوائیں لینا، بلکہ علاج کے دیگر (اہم) طریقے بھی شامل ہوں جن کا مقصد بیماری کی وجوہات کو ختم کرنا ہے۔